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癌症发病率逐年升高，是威胁人类生命的主要疾病之一。 长期以来，东芝积极致力于癌症治疗技术的研发。日本山形大学医学部东日本重离子中心（以下简称“东日本重离子中心”）所配备的1间固定束治疗室和1间采用超导技术的小型化旋转机架治疗室便是由东芝供货。该中心是全球首家配备于综合医院，且建在原有院区内、世界最小的重离子中心*1，被称为山形模式*2。该中心配备的旋转机架为世界第3台，也是最小尺寸的重离子旋转机架，同时也是日本东北部六县和北海道地区唯一的重离子中心。 2021年2月25日该中心固定束治疗室开始治疗，同年，东芝将整体系统交付客户。2022年，旋转机架治疗室也即将开始治疗。本文，我们将和参与该中心建设的医疗、离子线领域的专家一起分享技术与项目心得。 *1：出处 https://www.id.yamagata-u.ac.jp/nhpb/img/pdf/pamphlet-e.pdf *2：东日本重离子中心采用的重离子装置，与东芝原有设备相比，更加省空间、省能源、高配置，且易于操作，这被称为“山形模式”。 癌症治疗新技术！ “山形模式”向推动世界标准化挑战 据调查，在日本,癌症高居死因排名之首。不过，随着医疗水平的提高，通过早发现早治疗有望提升癌症的治愈率。同时，改善癌症患者的生活质量（QOL）也是一个重要课题。在此背景下重离子癌症治疗技术备受关注。 东日本重离子中心的负责人根本建二先生从医院的角度介绍了重离子治疗的优势。 “最重要的一点是，该疗法可以在保留脏器的前提下进行治疗。高龄患者接受普通治疗出现并发症的风险高，可供选择的治疗方案少，这种情况下更适合采用重离子治疗。从提高生活质量的角度而言，采用该疗法可以进行门诊治疗，无需请假或辞职，这也是一大优势。” 东日本重离子中心旋转机架照射室 2021年2月25日，东日本重离子中心固定束治疗室开始了前列腺癌治疗。“悠扬的音乐回荡在治疗室，整个人感觉很放松，过程很短暂也没有痛感，这样的治疗真好！”这是在东日本重离子中心接受治疗患者的亲身感受。 治疗进展也十分顺利，治疗开始不久预约人数就达到了预想的3倍。 “首先我们要提高治疗业绩，旋转机架启用后，让运营步入正轨是我们的下一个目标。” 癌症的治疗方法大致分为外科手术、化疗、放疗三大类。每种疗法各有优缺点，而放疗给患者身体带来的负担相对较小，对患者全身的影响也较小。放疗一般使用X射线照射病灶，以杀死癌细胞。而重离子治疗则是更先进放疗手段之一。重离子相对一般射线，具有能量集中释放于病灶，减少对病灶附近正常细胞的副作用的优势。 超越自己的极限持续改良 是东芝不断追求的目标 东芝通过利用与日本量子科学技术研究开发机构共同开发的线圈绕组制造技术，用1台扫描磁铁即实现了过去扫描照射设备需配备2台扫描磁铁才能覆盖肿瘤全面照射的目的。从扫描照射设备到照射位置的距离从原来的9m缩短到了3.5m，并使旋转机架尺寸大幅缩小。除此之外，专家们已经瞄准下一代技术，即与CT或MRI等图像诊断技术的结合。 重离子治疗装置对医生和患者都具有诸多好处，但仍面临普及化难题。在B dot Medical公司的竹下英里看来原因在于“临床病例还相对较少”。 “重离子与X射线相比历史尚浅，所以东日本重离子中心对于临床经验的积累与分享，也正是采用重离子装置的机构的使命。为了最大限度地发挥此特性，东芝旋转机架做到了操作简单，旋转顺畅。” *3：BDM公司（英文名称：B dot Medical Inc.)主要成员均来自放射线医院综合研究所。 “重离子装置是小众中的小众。”如何将其广泛地普及扎根社会，如何发展医疗的未来，都是亟待解决的任务。 其实早在2012年“山形大学重离子线癌治疗设施安装准备室”成立时，还没有一名拥有重离子线治疗经验的人员，这在当时是最大的难题。如今治疗顺利开启，其中的努力可想而知。山形大学医学部助教金井贵幸感叹到：“这或许是我们在山形取得的最大成果！” “我可以负责任的讲，东芝的旋转技术可以说实现了准确地照射于癌细胞这个目的。” 以QST医院*4为首的多家医院，都通过引进重离子治疗装置进行「重离子治疗多中心联合临床研究」，反复开展了临床试验。东日本重离子中心计划在旋转机架稳定运行后，将开始肝脏和胰腺癌的临床试验。并且将头颈部，骨与软组织等列为治疗对象，不断扩大治疗部位。但是，随着可照射部位的扩大，患者的个体化对应很重要，这将是今后的重要课题。 *4指原放医研医院，2016年东芝向其交付了日本首台采用超导技术的重离子旋转机架。 未来，东芝将继续探索更多可能：从固定照射到呼吸同步照射，再到与CT或MRI等图像诊断技术的结合……不断刷新行业标准，展现临床优势，成为可以走向世界的“山形模式”，成为癌症治疗的常规选择！
